卵巢早衰(POF)的概念存在局限性,仅代表卵巢功能衰竭的终末阶段。2016年欧洲人类生殖与胚胎学会及国际绝经协会,统一提出了早发性卵巢功能不全(POI)的概念,旨在早期发现卵巢功能不全的女性,以达到较后挽救生育的目的。
卵巢功能不全早期阶段的妊娠率
POI的定义
2016年欧洲人类生殖与胚胎学会及国际绝经协会,统一提出了早发性卵巢功能不全(POI)的概念,指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、*****水平升高(FSH>25U/L)、雌激素水平波动性下降。根据是否曾经有自发月经,将POI分为原发性POI和继发性POI。POI在普通人群的患病率是1%左右。
POI的诊断的血液指标:
2次间隔4周以上检测血清基础FSH>25U/L(在月经周期的第2~4天,或闭经时任何一天检测)。
POI早期阶段的生育问题
由于POI被认为是卵巢功能终止,因而失去生育能力被认为是POI诊断相伴随的主要特征之一,然而许多文献中案例**显示某些特殊病因的POI患者还是有自然妊娠的情况。
其实,卵巢早衰患者或者是早发性卵巢功能不全是适合做第三代试管婴儿的。治疗前应根据病因进行系统评估,有化疗、放疗史或Turner综合征患者,需行心血管系统和超声心动图检查;自身免疫性POI应检测甲状腺功能和肾上腺抗体;有肿瘤史的患者应接受肿瘤专科评估,排除复发的可能。
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